중독성 다결절 갑상선종
[toxic multinodular goiter]
한 줄 설명
갑상선종의 일종으로, 갑상선에 여러 크기의 결절들이 있고 특징적으로 갑상선 호르몬을 분비하는 경우
관련
신체기관
신체기관
갑상선
관련 증상
저산소증
정의
갑상선 호르몬을 분비하는 여러 개의 갑상선 결절을 뜻하며, 갑상선 기능 항진증의 정도에 따라 여러 증상 및 징후를 보인다. 만약 결절 중 1개만 갑상선 호르몬을 분비한다면 갑상선 중독선종(toxic adenoma)이라고 부른다.
증상
갑상선종의 증상(목에 혹이 튀어나와 보이는 것) 외에도, 갑상선 기능 항진증에 따른 증상이 나타날 수 있다. 대부분의 환자가 고령이기 때문에 심방세동(심방근의 많은 부분이 동시에 불규칙적으로 수축하는 상태) 및 심계항진(심장의 박동이 빠르고 강해지는 것, 심장의 쿵쾅거림을 느낌), 떨림, 체중이 감소하는 증상 등이 나타날 수 있으며, 일부에서는 증상이 없을 수도 있다.
원인
발생 원인은 명확하지 않다.
관련신체기관
갑상선
진단
갑상선 기능 검사(갑상선 호르몬 검사) 및 방사성 스캔검사를 통해서 진단한다. 갑상선 호르몬(T4, T3)은 정상이거나 높게, 갑상선 자극 호르몬(TSH)은 낮게 측정된다. 방사성 스캔검사로는 여러 결절 부분에서 다양한 형태로 동위원소 섭취가 관찰된다.
검사
갑상선 기능 검사는 채혈 검사이며, 방사성 스캔검사는 핵의학 영상검사이다.
치료
갑상선 중독증 증상을 치료하기 위하여 베타차단제 및 항갑상선제를 투여할 수 있으며, 중독성 결절 치료를 위해 방사성요오드 치료나 수술을 고려한다.
경과/합병증
갑상선 기능 항진증에 따른 합병증이 나타날 수 있다.