감마나이프(Gamma Knife)

◈ 원리

감마선은 매우 높은 에너지를 가진 빛의 일종입니다. 따라서 한 곳에 감마선을 집중시키면 그 부위의 종양세포가 죽어서 뇌질환을 치료 할 수 있습니다. 그러나 정상세포 역시 비슷한 정도로 감마선에 반응하기 때문에 종양세포는 제거하면서 정상세포는 보호하는 방법이 필요합니다. 이를 위해 감마나이프에서는 돋보기와 비슷한 원리를 적용합니다. 보통 우리가 받는 햇빛은 우리에게 전혀 해가 되지 않고 오히려 유익한 경우가 많습니다. 그러나 돋보기로 햇빛을 한 곳(초점)에 모으면 초점에 모인 햇빛은 그 에너지가 한 곳에 집중되어 종이를 태우는 힘을 발휘합니다. 이 원리를 이용하여 감마나이프는 머리 주위에서 201개의 다른 방향에서 감마선을 쏘아 그 중심에 초점을 형성하고 종양을 이 초점에 놓음으로써 종양세포를 제거합니다. 따라서 종양까지 이르는 정상 세포는 영향을 거의 받지 않으면서 초점에 놓인 종양세포만 공격하는 것입니다.

◈ 치료대상질환

감마나이프를 적용할 수 있는 뇌질환은 거의 모든 뇌종양과 뇌동정맥기형등 뇌혈관질환, 그리고 기능적 뇌질환이 있습니다. 특히 고혈압 등으로 인해 수술 위험도가 높거나 뇌의 위험부위에 있어서 수술하기에 어려운 경우에도 감마나이프 수술은 할 수 있습니다. 다만 병변주위의 정상조직들에 들어가는 방사선의 양을 제한하기 위하여 보통 병변의 크기가 3cm 이하인 경우가 적당합니다.

◈ 최상의 설비를 갖춘 서울대학교병원

서울대학교병원에 설치된 감마나이프 Type C(Ver 1.2)는 감마나이프 최신 모델로써 미국 FDA의 공인을 받고 전세계에 설치되고 있는 최신제품입니다. 모두 201개의 시준기를 거친 감마선이 초점에 모이게 되는 데 서울대병원 감마나이프의 경우 그 정확도가 약 0.2mm 입니다. 초점의 크기는 4, 8, 14, 18mm의 네 가지 이며 종양의 크기와 모양에 따라 여러 개의 초점을 사용합니다. 감마나이프의 사용은 세계적으로 급속히 증가하여 2003년 12월 현재 약 200개의 감마나이프가 설치되어 운용되고 있습니다. 또한 감마나이프수술에서 가장 중요한 치료계획을 위해 사용하는 감마플랜(Version 5.34)은 가장 최신 치료계획 프로그램으로 Hewlett Packard C3700 워크스테이션에서 동작하며 3차원 영상처리기능과 다중영상처리기능을 갖추고 자동으로 가장 적합한 치료계획을 수립해줍니다. Hewlett Packard C3700 워크스테이션은 모든 과정을 신속하게 계산할 수 있어서 치료계획을 30분 내지 1시간 정도에 끝내기 때문에 환자가 기다리는 시간을 그 만큼 단축하였습니다.

◈ 서울대학교병원 감마나이프센터 홈페이지 : www.gammaknife.co.kr