물혹을 동반한 축농증 환자에서 호산구수가 증가되어 있다면 천식검사 받아봐야
물혹을 동반한 축농증 환자에서 호산구수가 증가되어
있다면 천식검사 받아봐야
- 축농증 환자에서 혈액내
호산구수가 높은 경우(300/μL 이상) 기관지과민성(천식)의 가능성이 높음을 최초로
규명
- 이비인후과와 알레르기내과 진료 같이 받아야
만성 부비동염(축농증) 환자에서 기관지 과민성 즉, 천식을 의심할 수 있는 인자로 호산구 수를 최초로 제시하였다.
서울대병원 이비인후과 이재서교수팀(전임의 한두희)은 만성 부비동염 환자 특히, 코의 내부에 물혹을 동반한 축농증 환자에서 기관지 과민성을 예측할 수 있는 인자를 찾아보려는 노력을 기울여 왔다.
연구팀은 2004년부터 2006년까지 서울대병원을 찾은 122명의 물혹을 동반한 축농증 환자에서 천식검사를 시행하였다. 이비인후과 외래를 방문하는 물혹을 동반한 만성 부비동염 환자를 대상으로 기관지 과민성을 예측할 수 있는 검사(메타콜린 유발검사)를 시행하였으며, 호산구수가 중요한 인자임을 최초로 밝혀냈다. 호산구는 알레르기 반응을 일으키는 주요 세포로 알려져 있다.
지금까지 알레르기비염과 천식과의 관련성을 밝히려는 노력은 많았다. 알레르기비염의 중증도가 천식의 발병과 양의 상관관계가 있으며, 혈청 면역글로불린 E가 증가된 알레르기비염 환자군에서 천식의 발병율이 5배 이상 증가되었다. 이외에 간접흡연, 모친의 천식병력, 양성 피부반응 검사결과, 호산구 증다증 등이 천식의 발병과 연관되어 있다고 보고된 바 있다.
이비인후과 이재서교수는 ”이번 논문은 물혹을 동반한 만성 부비동염 환자에서 이비인후과적인 치료만 할 것이 아니라, 호산구수가 높은 환자에서는 천식이나 기관지과민성의 가능성을 고려해야 하며, 내과적인 진단 및 치료 노력을 간과해서는 안됨을 시사하고 있다“고 말했다.
비용(물혹)을 동반한 부비동염 환자에서 기관지 과민성(천식)과의
관련인자를 분석한 이 논문 “Predictors of bronchial hyperresponsiveness in chronic
rhinosinusitis with nasal polyp. Allergy”은 알레르기 분야의 대표저널인
“Allergy (impact factor: 6.204)” 2009년 1월 호에 실린 바 있다.