SEOUL NATIONAL UNIVERSITY HOSPITAL

30 августа 2024

Профессор Квон Осанг из отделения дерматологии больницы Сеульского национального университета сказал: «Выпадение волос является частью феномена старения, и так же, как старение невозможно остановить, выпадение волос трудно полностью вылечить, но улучшение возможно за счет раннего выявления и активного лечения». «Если вы чувствуете, что ваши волосы истончаются и сильно выпадают, посетите больницу и получите консультацию», — посоветовал он 30-го числа.

 

Нормальные волосы повторяют фазу роста (3-5 лет), фазу катагена (1 месяц) и фазу покоя (3 месяца). У пациентов с выпадением волос период роста становится короче, что затрудняет рост длинных и густых волос.

 

Из-за этого цикла роста люди также теряют волосы в зависимости от сезона. У животных шерсти становится больше всего зимой, чтобы справиться с холодом, но у человека волосы имеют функцию блокировки сильных ультрафиолетовых лучей, поэтому их количество увеличивается весной и уменьшается, начиная с осени.

 

Выпадение волос означает отсутствие волос в тех областях, где они обычно должны присутствовать, а истончение или выпадение волос в определенной области называется алопецией.

Разделяют на выпадение волос, при котором волосяные фолликулы сохраняются (наследственное, телогеновое, очаговая алопеция) и выпадение волос, при котором волосяные фолликулы не сохраняются (рубцовая алопеция).

85-90% всех алопеций являются наследственными (андрогенными) алопециями и делятся на алопецию по мужскому и женскому типу. Есть три основные причины: гены, старение и мужские гормоны (гормоны ДГТ). По мере старения население с наследственной алопецией постепенно увеличивается. Факторы окружающей среды, такие как «западные привычки» питания, чрезмерная диета и курение также оказывают влияние, ожирение также связано с выпадением волос, поскольку воспалительные вещества, выделяемые из жирового слоя, могут усугубить выпадение волос.

 

Телогеновая алопеция – это состояние, при котором цикл роста волос временно изменяется из-за стресса, дефицита питательных веществ и т. д. Особенно часто это происходит после родов, поскольку уровень женских гормонов, повышенный во время беременности, после родов снижается. Обычно наибольшее выпадение волос происходит, когда ребенку исполняется 100 дней, и практически полностью восстанавливается, когда ребенку исполняется 12 месяцев. У некоторых людей восстановление не происходит, есть вероятность что сопровождается выпадение волос по женскому типу.

 

Кроме того, очаговая алопеция вызвана аутоиммунным заболеванием, а рубцовая алопеция – необратимым разрушением волосяных фолликулов вследствие травмы, ожога, инфекции и т. д.

 

На ранних стадиях выпадения волосы на макушке и передней части головы становятся тоньше по сравнению с затылком. Поскольку волосяные фолликулы становятся меньше, а сальные железы становятся больше, может увеличиться выработка жира . Поэтому, если вы чувствуете, что ваши волосы жирнее обычного, а расчесывание становится мягче, нужно обратить внимание на выпадение волос. Если поставить диагноз на ранней стадии и начать соответствующее лечение, можно замедлить прогрессирование и ожидать значительного эффекта восстановления. Также можно задуматься  о действительном выпадении волос, если за день выпадает более 100 волос или если линия роста волос в лобной области головы постепенно поднимается наверх.

 

Хотя наследственное выпадение волос трудно вылечить, его прогрессирование можно замедлить или облегчить с помощью медикаментозного лечения. Вначале в основном используются «пероральные препараты (финастерид, дутастерид и т. д.)», которые блокируют фермент 5-α-редуктазу, необходимый для выработки гормона ДГТ. После завершения лечения используются «препараты для наружного применения (миноксидил и т. д.)» для стимуляции волосяных фолликулов и содействия вступлению в фазу роста. При совместном применении пероральных и местных препаратов для наружного применения наблюдается синергетический эффект.

 

Волосы в фазе роста вырастают примерно на 1 см в месяц, поэтому лечение препаратом необходимо продолжать около 6 месяцев для достижения значительного эффекта роста волос. Однако выпадение волос требует пожизненного лечения и может повториться, если прекратить прием лекарства. Лучше всего проконсультироваться со специалистом для подбора  подходящего препарата и дозировки.

 

При сильном выпадении волос эффективна аутологичная трансплантация волос, которая включает сбор волос с затылка и пересадку их на переднюю часть. Задняя часть головы имеет относительно меньше экспрессии рецепторов мужских гормонов по сравнению с лобной или теменной частью головы, поэтому волосы сохраняются хорошо, даже когда выпадение волос становится серьезным. Защита оставшихся волос с помощью медицинского лечения после трансплантации может дать наилучшие косметические результаты.

 

Профессор Квон отметил: «Постоянное соблюдение сбалансированной диеты, регулярный образ жизни, отказ от курения и борьба со стрессом помогут замедлить выпадение волос».