SEOUL NATIONAL UNIVERSITY HOSPITAL

- У пациентов с диагнозом сахарный диабет в возрасте 30-39 лет риск сердечно-сосудистых заболеваний в 1,73 раза выше, нежели у пациентов в возрасте 60-69 лет

- Чем раньше диагностирован сахарный диабет, тем больше генетического влияния на сердечно-сосудистые заболевания.

- Пациенты с сахарным диабетом в возрасте 30-39 лет могут снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний в случае соблюдения здорового образа жизни.

[Материал 1] Увеличение риска сердечно-сосудистых заболеваний из-за генетического влияния

на 14% в случае диагностирования сахарного диабета на 10 лет(т. е. в более раннем возрасте)

Пациенты, которым диагностирован сахарный диабет в возрасте 30-39 лет, имеют высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний из-за генетических факторов. Однако исследование показало, что риск можно снизить в случае соблюдения здорового образа жизни. Взрослым пациентам с сахарным диабетом, диагностированным в более раннем возрасте, необходимо уделять особое внимание своему образу жизни в целях профилактики развития осложнений.

Исследовательская группа в составе профессоров отделения эндокринологии и метаболизма Квак Су Хон и Пак Кён Су больницы Сеульского национального университета и специалист Ли Хён Сок сравнили генетический риск сердечно-сосудистых заболеваний в зависимости от возраста на момент постановки диагноза диабета у 13 486 взрослых пациентов с диабетом в возрасте 30-60 лет. Результаты исследования указали на то, что разница в генетическом риске зависит от образа жизни.

 

Сахарный диабет (диабет 2 типа) — это заболевание, при котором уровень сахара в крови становится аномально высоким из-за снижения функции инсулина, который регулирует уровень сахара в крови. Каждый шестой человек в возрасте 30-39 лет и старше в Корее страдает сахарным диабетом, а число пациентов, диагностированных в возрасте 40-49 лет растет во всем мире ввиду увеличения населения, страдающего ожирением.

Диабет, диагностированный в сравнительно раннем возрасте, прогрессирует быстрее и увеличивает риск осложнений сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению с диабетом, диагностированным в более позднем возрасте. Однако причины увеличия риска до сих пор не были изучены.

Исследовательская группа сосредоточила внимание на том факте, что генетические факторы оказывают значительное влияние на развитие диабета в раннем возрасте, и предположили, что генетические факторы могут увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов на ранней стадии диабета.

 

В первую очередь исследовательская группа проанализировала гены 12 321 пациента с сахарным диабетом, зарегистрированных в когорте Британского биобанка, чтобы выявить генетические мутации, связанные с ишемической болезнью сердца, являющейся сердечно-сосудистым осложнением, и количественно оценила их при помощи «шкалы полигенного риска». Известно, что чем выше балл, тем выше генетический риск развития ишемической болезни сердца.

Далее пациентов с СД наблюдали в течение 13 лет в зависимости от возраста на момент постановки диагноза, а отношение риска, что означает «величину генетического влияния на возникновение ишемической болезни сердца», подтверждали с помощью полигенных шкал риска.

 

Проведенное исследование подтвердило, что коэффициент риска ИБС увеличивался на 14% в случаях когда сахарный диабет был диагностирован пациентам в более раннем возрасте, т. е. на каждые 10 лет раньше. Коэффициент риска (HR 2,25) в группе с диагнозом диабет в возрасте 30-39 лет был в 1,73 раза выше, чем у лиц в возрасте 60-69 лет (HR 1,30).

 

Аналогичные результаты были подтверждены при 8-летнем наблюдении 1165 пациентов с сахарным диабетом, зарегистрированных в когорте больницы Сеульского национального университета. Другими словами, чем в более раннем возрасте установлен диагноз сахарного диабета, тем больше влияние генетических факторов на фактическое возникновение ИБС.

[Материал 2] Соотношение генетического риска ИБС в зависимости от возраста

на момент постановки диагноза сахарного диабета

Коэффициент риска ишемической болезни сердца увеличивается

при ранней диагностике диабета

   Кроме того, исследовательская группа проанализировала риск развития ИБС у больных сахарным диабетом по возрастным группам в зависимости от их здорового образа жизни (отказ от курения, отсутствие ожирения, здоровое питание, соответствующая физическая активность).

 

Результаты исследования показали, что когда больные сахарным диабетом в возрасте 30-39 лет с высоким генетическим риском ИБС вели здоровый образ жизни, риск ИБС снижался до уровня, аналогичного людям, имеющим низкий генетический риск.

[Материал 3] Риск ишемической болезни сердца в зависимости от возраста

на момент постановки диагноза диабета и генетический риск
Контрольную группу составили лица, ведущие

здоровый образ жизни и имеющие низкий генетический риск.

 

В свою очередь среди больных сахарным диабетом в возрасте 30-39 лет с высоким генетическим риском и нездоровым образом жизни риск развития ИБС повысился в 8,55 раз по сравнению с людьми с низким генетическим риском, придерживающимися здорового образа жизни.

 

Профессор Квак Су Хон:

«Данное исследование играет важную роль в подтверждении гипотезы о том, что что «генетические факторы» являются причиной повышенния риска сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с сахарным диабетом в раннем возрасте. Надеюсь, что в будущем будет реализована «прецизионная медицина», которая будет изучать гены молодых пациентов с сахарным диабетом и наблюдать за пациентами из группы высокого риска сердечно-сосудистых заболеваний».

 

Профессор Пак Кён Су:

«Молодые пациенты с сахарным диабетом также должны быть осведомлены о сердечно-сосудистых заболеваниях в целях улучшения повседневного образа жизни, в том числе соответствующая физическая активность, здоровое питание и отказ от курения».

Данное исследование было опубликовано в последнем выпуске Diabetes Care, самого престижного международного журнала в области диабета.

[Фото] Професора отделения эндокринологии и метаболизма Квак Су Хон и Пак Гёнг Су (слева), специалист Ли Хён Сок (справа)